Artesunaat (ART) is een derivaat van artemisinine, het actieve bestanddeel van het Chinese kruid Artemisia annua L. Artesunate is goedgekeurd voor de behandeling van multiresistente malaria en heeft een uitstekend veiligheidsprofiel. Het is aangetoond dat Artesunate, afgezien van zijn anti-malaria-activiteit, cytotoxische effecten heeft op een aantal menselijke kankercellijnen, waaronder leukemie, darmkanker en melanoom. We rapporteren over de eerste langdurige behandeling van twee kankerpatiënten met ART in combinatie met standaard chemotherapie.
 Oncol. 2005 Dec; 14 (6): 1599-603.
Berger TG, Dieckmann D, Efferth T, Schultz ES, Funk JO, Baur A, Schuler G.
Abstract
Artesunaat (ART) is een derivaat van artemisinine, het actieve bestanddeel van het Chinese kruid Artemisia annua L. Artesunate is goedgekeurd voor de behandeling van multiresistente malaria en heeft een uitstekend veiligheidsprofiel. Het is aangetoond dat Artesunate, afgezien van zijn anti-malaria-activiteit, cytotoxische effecten heeft op een aantal menselijke kankercellijnen, waaronder leukemie, darmkanker en melanoom. We rapporteren over de eerste langdurige behandeling van twee kankerpatiënten met ART in combinatie met standaard chemotherapie. Deze patiënten met gemetastaseerd uveal-melanoom werden behandeld op basis van compassionate-gebruik, nadat standaard chemotherapie alleen niet effectief was in het stoppen van de tumorgroei. Het therapieregime werd goed verdragen zonder bijkomende bijwerkingen die niet werden veroorzaakt door standaard chemotherapie alleen. Eén patiënt ondervond een tijdelijke reactie na de toevoeging van ART aan Fotemustine, terwijl de ziekte voortschreed onder behandeling met Fotemustine alleen. De tweede patiënt ervoer eerst een stabilisatie van de ziekte na de toevoeging van ART aan Dacarbazine, gevolgd door objectieve regressies van milt- en longmetastasen. Deze patiënt leeft nog 47 maanden na de eerste diagnose van stadium IV melanoom in de baarmoeder, een situatie met een mediane overleving van 2-5 maanden. Ondanks het kleine aantal behandelde patiënten, kan ART een veelbelovend adjuvans zijn voor de behandeling van melanoom en mogelijk andere tumoren in combinatie met standaard chemotherapie. De goede verdraagbaarheid en het ontbreken van ernstige bijwerkingen zullen prospectieve gerandomiseerde studies in de nabije toekomst mogelijk maken.
