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Artesunate (ART) ist ein Derivat von Artemisinin, dem Wirkstoff des chinesischen Kräuters Artemisia annua L. Artesunate ist für die Behandlung von multiresistenter Malaria zugelassen und besitzt ein hervorragendes Sicherheitsprofil. Es wurde gezeigt, dass Artesunat zusätzlich zu seiner Anti-Malaria-Aktivität bei einer Reihe menschlicher Krebszelllinien, einschließlich Leukämie, Darmkrebs und Melanom, zytotoxische Wirkungen hat. Wir berichten über die erste Langzeitbehandlung von zwei Krebspatienten mit ART in Kombination mit einer Standard-Chemotherapie.

Oncol Rep. 2005 Dec;14(6):1599-603.

Berger TG, Dieckmann D, Efferth T, Schultz ES, Funk JO, Baur A, Schuler G.

Abstrakt

Artesunate (ART) ist ein Derivat von Artemisinin. Der Wirkstoff des chinesischen Kräuters Artemisia annua L. Artesunate ist für die Behandlung von multiresistenter Malaria zugelassen und weist ein hervorragendes Sicherheitsprofil auf. Es wurde gezeigt, dass Artesunate neben seiner Aktivität gegen Malaria zytotoxische Wirkungen auf eine Reihe menschlicher Krebszelllinien hat, einschließlich Leukämie, Dickdarmkrebs und Melanom. Wir berichten über die erste Langzeitbehandlung von zwei Krebspatienten mit ART in Kombination mit einer Standard-Chemotherapie. Diese Patienten mit metastasiertem Uveal-Melanom wurden auf der Basis von Mitgefühl behandelt, nachdem eine Standard-Chemotherapie allein das Tumorwachstum nicht stoppen konnte. Das Therapieschema wurde gut vertragen und hatte keine zusätzlichen Nebenwirkungen außer denen, die durch Standardchemotherapie allein verursacht wurden. Bei einem Patienten kam es nach der Zugabe von ART zu Fotemustine zu einer vorübergehenden Reaktion, während die Krankheit unter Therapie mit Fotemustine allein fortschritt. Der zweite Patient erlebte zuerst eine Stabilisierung der Krankheit nach der Zugabe von ART zu Dacarbazin, gefolgt von objektiven Regressionen der Milz- und Lungenmetastasen. Dieser Patient lebt noch 47 Monate nach der ersten Diagnose eines Uveal-Melanoms im Stadium IV, eine Situation mit einer mittleren Überlebenszeit von 2 bis 5 Monaten. Trotz der geringen Anzahl der behandelten Patienten könnte ART ein vielversprechendes Adjuvans für die Behandlung von Melanomen und möglicherweise anderen Tumoren in Kombination mit einer Standard-Chemotherapie sein. Seine gute Verträglichkeit und das Fehlen schwerwiegender Nebenwirkungen werden prospektive randomisierte Studien in naher Zukunft erleichtern.